Czym są zaburzenia rytmu serca?
Zaburzenia rytmu serca, znane również jako arytmie, to stan, w którym dochodzi do nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu elektrycznego serca, co prowadzi do nieregularnych uderzeń serca.

W normalnych warunkach serce bije w regularnym rytmie, zazwyczaj z częstotliwością od 60 do 100 uderzeń na minutę u dorosłego człowieka. W przypadku zaburzeń rytmu serca, ten rytm może być przyspieszony (tachykardia), zwolniony (bradykardia), nieregularny lub chaotyczny.
Zaburzenia rytmu serca mogą być krótkotrwałe i bezobjawowe lub przewlekłe i groźne dla zdrowia. W niektórych przypadkach mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność serca, udar mózgu czy nagła śmierć sercowa. Dlatego rozpoznanie i leczenie tego schorzenia jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów.

Przyczyny zaburzeń rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca https://kardiolog-warszawa.waw.pl/ mogą mieć wiele przyczyn, zarówno wrodzonych, jak i nabytych. Jedną z głównych przyczyn jest uszkodzenie tkanki serca spowodowane różnymi chorobami, takimi jak choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatie czy zapalenie mięśnia sercowego. Zmiany te wpływają na przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu, co prowadzi do nieprawidłowej pracy tego narządu.

Inne przyczyny zaburzeń rytmu serca obejmują:

Zaburzenia hormonalne, takie jak nadczynność tarczycy czy niewydolność nadnerczy.

Zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza zmiany w poziomach potasu, sodu, wapnia czy magnezu.

Stosowanie niektórych leków, w tym środków antyarytmicznych, diuretyków, beta-blokerów czy leków na astmę.

Spożywanie używek, takich jak alkohol, kofeina, nikotyna czy narkotyki.

Stres, który może prowadzić do wzmożonej aktywności układu współczulnego, co z kolei może wpływać na pracę serca.
Choroby układu oddechowego, jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) czy bezdech senny.
W niektórych przypadkach zaburzenia rytmu serca mogą mieć podłoże genetyczne, co oznacza, że nieprawidłowości w pracy serca mogą być dziedziczone. W takich przypadkach diagnoza i leczenie mogą być bardziej skomplikowane.

Rodzaje zaburzeń rytmu serca

Istnieje wiele różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca, z których każdy ma inne objawy i skutki zdrowotne. Do najczęstszych należą:
1. Migotanie przedsionków – najczęstsza postać przewlekłej arytmii, która prowadzi do szybkiego i nieregularnego bicia serca. Migotanie przedsionków zwiększa ryzyko udaru mózgu, ponieważ może sprzyjać tworzeniu się skrzepów krwi w sercu.
2. Tachykardia nadkomorowa – szybkie bicie serca, które ma swoje źródło powyżej komór serca. Tachykardia nadkomorowa może być krótkotrwała i niegroźna, ale w niektórych przypadkach wymaga interwencji medycznej.
3. Bradykardia – wolne bicie serca, które może powodować zmęczenie, zawroty głowy, a w skrajnych przypadkach utratę przytomności. Bradykardia może być wynikiem uszkodzenia węzła zatokowego, który jest naturalnym „rozrusznikiem” serca.
4. Migotanie komór – stan nagły, w którym serce bije bardzo szybko i chaotycznie, co uniemożliwia skuteczne pompowanie krwi do organizmu. Migotanie komór to stan bezpośredniego zagrożenia życia, który wymaga natychmiastowej interwencji, w tym defibrylacji.
5. Ekstrasystole – dodatkowe, przedwczesne skurcze serca, które mogą być odczuwane jako „przeskoki” serca. Chociaż są często niegroźne, mogą powodować niepokój u pacjentów i prowadzić do bardziej poważnych arytmii.

Objawy zaburzeń rytmu serca

Objawy zaburzeń rytmu serca mogą być bardzo zróżnicowane i zależą od rodzaju arytmii oraz stopnia jej nasilenia. Niektóre osoby mogą nie odczuwać żadnych objawów, a arytmia jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania EKG. W innych przypadkach objawy mogą być bardzo wyraźne i uciążliwe, wpływając na codzienne funkcjonowanie pacjenta.

Najczęstsze objawy zaburzeń rytmu serca to:

Szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca).
Uczucie „przeskoków” w klatce piersiowej.

Zawroty głowy, osłabienie lub omdlenia.
Duszność.

Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego.

Zmęczenie, nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej.

Jeśli objawy są nagłe i ciężkie, takie jak utrata przytomności lub silny ból w klatce piersiowej, konieczne jest natychmiastowe wezwanie pomocy medycznej, ponieważ może to być sygnał zagrażającej życiu arytmii.

Diagnostyka zaburzeń rytmu serca

Aby zdiagnozować zaburzenia rytmu serca, lekarze korzystają z kilku narzędzi diagnostycznych. Podstawowym badaniem jest elektrokardiogram (EKG), które rejestruje aktywność elektryczną serca i pozwala na wykrycie nieprawidłowości w rytmie serca.
W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie długoterminowego monitorowania rytmu serca za pomocą Holtera – przenośnego urządzenia, które pacjent nosi przez 24 lub 48 godzin. Pozwala to na rejestrację zaburzeń rytmu, które mogą wystąpić sporadycznie.

Dodatkowe badania mogą obejmować:

Test wysiłkowy, który ocenia reakcję serca na wysiłek fizyczny.

Echokardiografię, która pozwala na ocenę struktury i funkcji serca za pomocą ultradźwięków.

Badanie elektrofizjologiczne, w którym za pomocą cewników wprowadzonych do serca ocenia się jego układ przewodzący.

Metody leczenia zaburzeń rytmu serca

Leczenie zaburzeń rytmu serca zależy od ich rodzaju, nasilenia oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. W niektórych przypadkach, jeśli arytmia jest łagodna i nie powoduje poważnych objawów, może nie być konieczne specjalistyczne leczenie, a jedynie regularna obserwacja.

W innych przypadkach stosuje się:

Leki antyarytmiczne, które mają na celu przywrócenie normalnego rytmu serca lub zapobieganie jego zaburzeniom.
Kardiowersję, czyli procedurę, w której za pomocą prądu elektrycznego lub leków przywraca się normalny rytm serca.
Ablację, polegającą na usunięciu lub zniszczeniu fragmentów tkanki serca odpowiedzialnych za nieprawidłowe impulsy elektryczne.
Implantację rozrusznika serca, urządzenia, które pomaga w regulacji pracy serca u pacjentów z bradykardią lub innymi poważnymi zaburzeniami rytmu.
Zaburzenia rytmu serca to poważne schorzenie, które może mieć różne przyczyny i objawy, ale w większości przypadków możliwe jest skuteczne leczenie. Kluczem do zdrowia jest szybka diagnoza i odpowiednie postępowanie terapeutyczne, które może znacznie poprawić jakość życia pacjentów.